微乐辅助ai黑科技系统规律教程开挂技巧
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中新网长沙4月12日电(王亚男黄漫丰黄利敏)一名36岁、孕28周+的双胎孕妇 ,因甘油三酯飙升至105毫摩尔每升,超出正常值近60倍,血液呈罕见的“牛奶血 ”状 ,重度高脂血症性诱发急性胰腺炎等多重危情。4月12日,经湖南省妇幼保健院多学科团队实施血浆置换治疗 、并急诊剖宫产娩出一对龙凤胎的患者,已转危为安、恢复良好 。
患者血液呈罕见的“牛奶血”状。湖南省妇幼保健院供图
这名孕妇既往有慢性高血压、疤痕子宫史,2021年怀孕时即发现血脂异常。此次通过胚胎移植技术成功怀上双胎 ,妊娠期间血脂逐渐升高,孕28周+4天产检时血脂异常升高,甘油三酯高达105毫摩尔每升(正常值小于1.7毫摩尔每升) 。
更凶险的是 ,患者随后出现持续性上腹部疼痛,并伴恶心呕吐,血尿淀粉酶同步飙升 ,胰腺核磁示胰腺肿大渗出,急性胰腺炎诊断明确。此时的她,体内血液已呈乳糜状 ,浓稠如牛奶,随时可能诱发多器官衰竭、全身炎症反应综合征,危及母儿生命。
湖南省妇幼保健院产科立即启动危重孕产妇救治流程 ,请重症医学科 、外科、内科、药学部 、新生儿科紧急会诊。考虑到患者血黏度极高、胰腺炎进展迅速,该院重症监护室主任李珍果断为患者实施血浆置换治疗——相当于将患者全身血浆“清洗”一遍,滤除过量脂质和炎性因子等2000毫升 。
然而危机一波未平,一波又起:入院后第二天晚上 ,患者出现规律宫缩,宫口已开大2厘米。双胎、臀位 、疤痕子宫、急性胰腺炎……病情进展迅速,多学科再次紧急术前讨论 ,决定立即行急诊剖宫产术。手术室内,随着一声声清脆的啼哭,龙凤胎先后顺利娩出 ,转入新生儿科救治 。
术后产妇返回ICU,继续接受血浆置换、抗感染 、抗凝、降脂、抑制消化液分泌及能量代谢支持等综合治疗。在医护团队的精心守护下,她的生化指标显著好转 ,甘油三酯从105毫摩尔每升降至11毫摩尔每升,腹痛消失,无并发症发生。
高脂血症性急性胰腺炎是妊娠期罕见的极危重并发症 。当甘油三酯数值超过11.3毫摩尔每升时 ,胰腺炎风险骤增;而超过22.6毫摩尔每升,死亡率显著上升。该患者血液黏稠如脂浆,极易诱发胰腺自身消化 、坏死,还可导致全身微循环障碍、多脏器功能衰竭。此次成功救治的关键在于早期识别、快速血浆置换清除致病因子、果断终止妊娠 、多学科无缝衔接 。
湖南省妇幼保健院产一科主任蒋玉蓉表示 ,育龄女性尤其是伴有肥胖、高血压、糖尿病 、家族性高脂血症或既往妊娠期血脂异常者,备孕前及孕早期应主动筛查血脂。孕期合理饮食、适度运动、定期监测,一旦发现血脂显著升高 ,务必遵医嘱干预,切勿掉以轻心。(完)
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