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新华社北京4月11日电题：手抖就是帕金森吗 ，这些情况要警惕
新华社记者侠克 、余佩璇
端水杯时指尖颤动，伸手取物时双手莫名发抖 ，生活里不少人遇到这样的情况 ，心里都会忍不住暗自担心：是不是患上帕金森病了？
随着老龄化程度加深，帕金森病渐渐成为大众熟知的老年慢病 ，也让手抖成了很多人心里的“健康警报 ” 。手抖背后隐藏着哪些不同缘由？帕金森病的手抖有哪些特点？4月11日世界帕金森病日之际 ，听听专家如何分辨 。
首都医科大学宣武医院帕金森病临床研究和诊疗中心主任、主任医师陈彪介绍，医学上俗称的“手抖” ，专业名称是震颤。简单理解就是身体局部不受控制 、有节律地来回晃动 。“手抖大致分成两类 ，一类是普通人都会出现的生理性正常抖动，另一类是疾病 、药物等诱发的病理性异常震颤 。 ”陈彪说。
专家表示 ，生活中大多数轻微手抖都属于生理性震颤 ，不用过度紧张 。人在焦虑、熬夜疲惫等状态下，或是喝太多浓茶 、咖啡，咖啡因刺激神经系统 ，亦或是饥饿出现低血糖时 ，手抖会随之出现 。这类抖动幅度小 、频率快，不需要吃药治疗 ，调整作息和饮食即可改善。
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师马敬红说 ，在病理性震颤中，特发性震颤是最容易和帕金森病混淆的一种 。“特发性震颤是人抬手、端杯子 ，维持固定姿势时抖得最厉害 ，一动就加重；而帕金森病的手抖刚好截然相反，安静坐着不动的时候抖动最明显 ，伸手做事反而抖得轻了甚至不抖了 。 ”
除了特发性震颤 ，甲亢也是诱发手抖的常见原因。马敬红说，甲状腺功能紊乱带来的手抖细而急促 ，双手平举时看得格外清楚 ，往往伴随着心慌怕热 、吃得不少却日渐消瘦 、脾气急躁易怒等情况，部分患者还会有脖子肿大、眼球突出的表现 。“遇到这类症状，应当优先前往内分泌科排查甲状腺疾病 。”
此外 ，还有不少人的手抖是吃药引发的副作用。马敬红提醒 ，哮喘急救用药、部分抗抑郁抗精神病药物 、长期服用的激素类药剂，都可能造成手部震颤。专家表示 ，和药物相关的手抖要及时和医生沟通 ，专业调整用药方案才更安全 。
“手抖从来不是判定帕金森病的核心标准 。”陈彪表示，帕金森病的病根藏在大脑黑质区域 ，是分泌多巴胺调控身体运动的关键“功能区 ” ，“产能 ”下降会引发一系列运动异常。相比手抖，动作迟缓才是帕金森病真正的核心症状 。“即便未出现手抖 ，但出现日常翻身 、起床费力、走路步子细碎拖沓 、脸上表情减少变成‘面具脸’ ，穿衣系扣 、切菜做家务等小动作笨拙吃力，都要高度警惕患病可能 。”
专家提醒 ，发现突然手抖无需过度恐慌焦虑 ，但如果抖动持续不退、影响正常生活就要尽早就诊排查。尤其是有神经系统疾病家族史的人群，要第一时间前往医院检查，精准找到病因 ，对症治疗 。【
